Psa crescut dupa operatie

Nivelul PSA după prostatectomie radicală - Carcinomul

Subiecte Abstract Un bărbat de 64 de ani a fost tratat cu brahiterapie pentru cancerul de prostată.

psa crescut dupa operatie

Re-biopsia și imagistica au evidențiat carcinomul prostatic recurent, fără metastaze. Pacientul a fost tratat cu prostatectomie radicală de salvare, iar specimenul chirurgical a suferit o evaluare dublu-orb cu secțiuni de scanare RX și histopatologie de montare întregă.

Radiologia a arătat o zonă fără semințe în baza dreaptă a prostatei, iar evaluarea patologică a demonstrat adenocarcinomul care implică baza dreaptă a glandei.

psa crescut dupa operatie

Acest caz este psa crescut dupa operatie indicație a recăderii tumorale care apare la migrarea semințelor după psa crescut dupa operatie bună poziționare inițială. Raport de caz Un bărbat în vârstă de 64 de ani a prezentat o creștere a antigenului specific prostatic PSA de 9 ng ml -1 și o leziune palpabilă implicând mai mult de jumătate din lobul drept al prostatei cT2b. Pacientul a suferit brahiterapie ca monoterapie cu intenție curativă.

Limita de detectie — PSA total: 0.

A fost utilizat un ultrasunete și iod permanent implant transderinei ghidate fluoroscopic Rapid Strands. Fluoroscopia a confirmat poziția corectă a semințelor la sfârșitul procedurii. Douazeci si patru de luni de la brahiterapie, nivelul PSA a crescut pana la 18, 7 ng ml Rezonanța magnetică endocavitară psa crescut dupa operatie demonstrat o leziune hipo-intensă a bazei prostatice drept.

Scanarea osoasă și scanarea tomografică computerizată a abdomenului și a pelvisului au exclus metastaze limfatice, osoase sau sistemice.

Nivelul PSA după prostatectomie radicală

Pentru a trata eșecul local, pacientul a suferit o prostatectomie radicală anterogradă și o disecție bilaterală a nodului limfatic iliac-obturator. La intervenția chirurgicală, s-au recunoscut mai multe semințe pe mușchiul liftului drept al anusului și pe țesutul adipos pre-rectal.

  • Recidiva biochimica dupa prostatectomia radicala
  • Prostatita tipuri de prostatita
  • Cancerul de prostata, vindecat chirurgical Cancerul de prostata, vindecat chirurgical Una dintre cele mai frecvente neoplazii intalnite la barbati este cancerul de prostata.
  • Tratament medicamentos pentru prostatită
  • Complicațiile de mai sus apar în principal după metodele abdominale de prostatectomie radicală.
  • Clasificarea Whitmore-Jewett Clasificarea Whitmore-Jewett împarte cancerul de prostată în 4 stadii, A-D, după cum urmează: stadiul A — tumora este prezentă, dar nu poate fi detectată clinic stadiul B — Tumora poate fi simțită la examenul fizic, dar nu a diseminat în afara capsulei prostatice stadiul C — Tumoarea s-a extins prin capsula stadiul D — Tumora a diseminat în alte organe Clasificarea Whitmore-Jewett nu mai este utilizată pe scară largă, deoarece cancerul de prostată nu progresează neapărat într-o manieră secvențială.

Timpul de cateterizare a fost de 14 zile, în timp ce spitalizarea a fost de 7 zile. PSA a scăzut la 0, 6 ng ml -1 după 1 lună, iar la 1 an de urmărire a fost de 0, 01 ng ml La o lună după prostatectomie, pacientul era pe deplin continent, fără disconfort intestinal, în timp ce se plângea de disfuncția erectilă, controlată ulterior de PgE.

Nu au fost utilizați hormoni în orice moment înainte și după brachiterapie și prostatectomie.

psa crescut dupa operatie

Ansamblul de prostatectomie a fost supus evaluării dublu-orb cu secțiuni de scanare RX și histopatologie de montare întregă. Radiologia a fost efectuată în patru proiecții AP, CC, LL stânga și LL dreapta cu achiziție pe dispozitiv digital și timp de expunere de 0, 6 mA s -1 și 77 kV, adecvate pentru evaluarea țesuturilor moi.

  • rezultat psa dupa prostatectomie radicala | Forumul Medical ROmedic
  • Mycoplasma hominis și prostatita
  • Toate focarele tumorii depistate la biopsie, cel mai probabil, vor creşte lent.
  • Care sunt simptomele prostatitei și adenomului
  • Recidiva biochimica dupa prostatectomia radicala Recidiva biochimica dupa prostatectomia radicala Cancerul prostatic este cea mai frecvent intalnita neoplazie in randul barbatilor
  • As dori sa stru care este limita maxima, si daca aceasta valoare trebuie sa na ingrijoreze?

Toate proiecțiile au arătat o zonă de 1 × 2, 5 × 1, 5 cm fără semințe în baza dreaptă a prostatei Figura 1. RX scanarea specimenului operativ Proiecții: a antero-posterior, b craniocaudal, c latero-lateral stâng și d latero-lateral drept.

PSA este prezent in cea mai mare parte a sa in lichidul seminal, dar o mica parte din antigenul specific prostatic se afla si in sange. Testul PSA masoara nivelul in sange al acestui antigen.

Elipsa prezintă o zonă neacoperită în fundul drept al glandei. Imagine de dimensiune completă Patologia a demonstrat un adenocarcinom acinar slab diferențiat care implică baza dreaptă a glandei și infiltrarea ambelor vezicule seminale, cu invazie perineurală figura 2.

psa crescut dupa operatie

Marginile chirurgicale și ganglionii limfatici au fost fără tumori. Poziționarea greșită a semințelor poate fi cauzată în principal de inexactitatea poziționării acului, de mișcarea prostatei în timpul procedurii, de edem sau de sângerare și de migrația ulterioară implantului.

psa crescut dupa operatie

Cu toate acestea, la 2 ani după implantarea semințelor, pacientul a prezentat un eșec biochimic, iar re-biopsia cu tomografie computerizată și osoasă a arătat o recidivă locală a cancerului de prostată, fără metastaze nodale, osoase sau sistemice.

Acoperirea completă a glandei, dovedită prin fluoroscopie post-tratament și dozimetrie efectuată la 4 săptămâni după implantare în conformitate cu orientările Societății Americane de Brahiterapie, a permis atingerea valorii superioare PSA la 7 luni după implantare.

De vorbă cu doctorul - HISTERECTOMIE - cu Consuela Bălașa

Următoarea remisiune PSA a confirmat poziționarea corectă inițială a semințelor. Ulterior, migrarea semințelor de la baza dreaptă a prostatei a fost cauza principală a recidivei tumorale în această zonă și, în consecință, progresia PSA.

Tumoarea a fost limitată la organe, marginile chirurgicale și ganglionii limfatici regionali au fost negative, iar declinul postoperator al Psa crescut dupa operatie a demonstrat eficacitatea tratamentului de salvare locală.

În concluzie, această lucrare radiologică și patologică dublu-orb psa crescut dupa operatie demonstrat că, frunze de zmeura pentru prostatita cazul de față, recurența PSA a avut loc în cazul unei erori de plasare a semințelor după o poziționare corectă a semințelor primare.

Asevedeași